| Pemohon Awal | Handy Widjaja & Yuti Wihardja |
| Gading Elok Timur 7, BP. 2/11 Rt. 018/09, Kelapa Gadng – Jakarta Utara | |
| Pemohon Baru | PT. Forisa Nusapersada |
| Jl. Bumi Mas II No. 7, Kawasan Industri Cikupamas, Desa Talaga, Cikupa, Tangerang 15710 | |
| No Sertifikat | IDM000201216, IDM000204341, IDM000204373, IDM000204397, IDM000228570, IDM000248100, IDM000252752, IDM000261999, IDM000267827, |
| Tanggal Aju | 06 Maret 2013 |
| No Agenda | HKI.4.01.04-3879/2013 |
| Tanggal Notifikasi | 10 Mei 2013 |